Extrait de Cistanche tubulosa et de Ginkgo Biloba: preuves de la cognition et de la mémoire

Des essais contrôlés randomisés sur l'homme ont évalué si Extrait de Cistanche tubulosa combiné à l'extrait de Ginkgo biloba Les résultats obtenus par les chercheurs ont permis d'améliorer la cognition ou la mémoire. préliminaire et n'a pas été reproduit de manière indépendante.

Les principaux avantages sont les suivants:

• Deux essais randomisés, contrôlés par placebo, ont évalué directement la cognition ou la mémoire, randomisant 100 participants et 117 participants, respectivement.
• Les deux essais ont rapporté des améliorations dans certaines mesures cognitives ou de mémoire.
• Environ 300 mg/jour d'extrait de Cistanche tubulosa
• Environ 120 mg/jour d'extrait de Ginkgo biloba
• Aucun des deux essais n'a inclus un groupe seulement Cistanche ou un groupe seulement ginkgo, donc la synergie entre les deux ingrédients n'a pas été démontrée, et il n'est pas possible de déterminer quel ingrédient a produit l'effet.
• Les deux essais étaient étroitement liés aux chercheurs d'Amway/Nutrilite, qui ont développé le produit combiné.
• Il n'y a aucune preuve que la combinaison prévienne la maladie d'Alzheimer, réduise l'incidence de la démence ou inverse la démence diagnostiquée.

Une conclusion plus précise est la suivante:

Cette combinaison spécifique standardisée peut améliorer certains scores des tests chez les adultes d'âge moyen et plus âgés sur 30 à 90 jours, mais elle ne peut pas encore être considérée comme un traitement cognitif bien établi.

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1. Des essais de cognition directe de Cistanche plus de ginkgo

Essai 1: étude de la cognition 2024 chez des adultes d'âge moyen et plus âgés

Le titre de la thèse est:

Une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo d'extraits de Cistanche tubulosa et de Ginkgo biloba pour l'amélioration de la fonction cognitive chez les personnes d'âge moyen et âgées

Il a été publié en Recherche en phytothérapie en août 2024.

Conception de base

Les informations d'enregistrement montrent que l'étude prévoit de recruter 100 personnes, dont 50 dans chaque groupe. Le MMSE des individus inscrits devrait varier de 24 à 29 points. C'est-à-dire que toutes ces personnes n'ont pas été diagnostiquées cliniquement avec une déficience cognitive légère, mais elles ressemblent davantage aux personnes d'âge moyen et âgées présentant une " faible cognition normale ou un risque cognitif ".

Résultats de la notation cognitive

Neuf jours plus tard, le groupe composé a rapporté:

Le résumé de l'article indique que ces changements étaient non seulement significatifs au sein du groupe composé, mais aussi supérieurs à ceux du groupe placebo.

Résultats du marqueur sanguin

L'étude a également rapporté une diminution des indicateurs suivants dans le groupe composé:

• Protéines tau totales
• Tau phosphorylé: pT181, pS199, pT231, pS396
• Hormone stimulante de la thyroïde (TSH)

La triiodothyronine T3 et la T3 libre ont augmenté.

Mais cette partie doit être comprise avec prudence:

1. L'indice tau dans le sang périphérique peut être affecté par des méthodes de mesure, des fluctuations physiologiques et diverses maladies.
2. Les changements dans les indicateurs sanguins ne signifient pas nécessairement que la pathologie de la maladie d'Alzheimer dans le cerveau a été inversée.
3. L'étude n'a pas utilisé de PET amyloïde, de TAU-PET ou de liquide cérébrospinal, etc., pour confirmer les changements de la maladie;
4. L'étude n'a duré que 90 jours et n'a pas observé l'incidence future de démence.

Par conséquent, il est plus approprié de les considérer commeRésultats de l'exploration des biomarqueursIl ne peut pas être considéré comme une preuve de "l'élimination de la protéine tau dans le cerveau".

Quelle a été l'ampleur de l'effet?

Statistiquement parlant, à la fois MMSE et MoCA ont obtenu des différences significatives, mais leur signification clinique reste incertaine:

• L'augmentation de 0,6 points de MMSE est relativement faible et peut également être partiellement influencée par des tests répétés et des effets d'apprentissage.
• L'augmentation de 1,9 point du MoCA mérite plus d'attention, mais il est encore nécessaire d'observer si elle a amélioré les fonctions pratiques telles que le travail quotidien, la gestion financière, les médicaments et la conduite.
• L'étude n' a pas indiqué s' il est resté efficace après une interruption à long terme.
• Les résumés disponibles ne fournissent pas les tailles d'effet complètes, les intervalles de confiance et les détails du nombre final de compléments pour tous les principaux indicateurs.

Les conflits d'intérêts

Les auteurs de l'article sont affiliés à Amway Shanghai Innovation & Science Co., LTD., Amway China R&D Center et à deux hôpitaux. L'auteur correspondant est également d'Amway. En d'autres termes, ce n'était pas une expérience entièrement réalisée par une équipe académique indépendante.

Cela ne signifie pas que l'expérience est nécessairement invalide, mais elle réduira la certitude des preuves, en particulier en exigeant qu'une équipe indépendante le répète.

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Essai 2: étude de mémoire et d' IRM 2026 chez des adultes en bonne santé

L'étude a été publiée en mars 2026 Frontières en pharmacologieLe titre est:

La combinaison de Cistanche tubulosa-Ginkgo biloba améliore la mémoire par réorganisation cortico-cérébrale: un essai contrôlé randomisé

Conception de base

Un total de 117 personnes ont été incluses dans l' analyse de l' intention de traiter; deux personnes du groupe placebo se sont retirées pour des raisons personnelles. Finalement, environ 59 personnes du groupe composé et 56 personnes du groupe placebo ont terminé le processus.

Dosage précis

Chaque comprimé contient:

• Extrait de tubulose de cistanche150 mg
• La teneur standardisée en echinacoside était d'au moins 28%
• Autrement dit, chaque comprimé contient au moins 42 mg d' echinacoside
• Extrait de ginkgo biloba60 mg
• Le total des glycosides flavonoïdes ne doit pas être inférieur à 25%
• La teneur en terpène lactones ne doit pas être inférieure à 6%
• C'est-à-dire que chaque comprimé doit contenir au moins 15 mg de glycosides de flavonol et 3,6 mg de lactones terpéniques.

Deux comprimés par jour, le dosage quotidien total est donc:

Résultats des tests de mémoire

Les échelles de mémoire clinique adoptées comprennent:

• Pointant vers la mémoire
• L'apprentissage associatif
• Mémoire libre des images
• Reconnaissance graphique sans sens
• Rappel des caractéristiques du portrait
• Score total
• Coefficient de mémoire

La variation moyenne après 30 jours est:

Le groupe composé a également montré de meilleurs changements dans le score total et le quotient de mémoire que le groupe placebo. Il convient de noter que la " reconnaissance graphique sans sens " a en fait diminué dans les deux groupes, mais le déclin dans le groupe composé a été encore plus petit. Il ne peut pas être simplement décrit comme une amélioration absolue de cette capacité.

Résultat de la IRM

Les chercheurs ont rapporté dans un sous-groupe d'IRM de 15 personnes:

• Changements du volume de la matière grise dans la zone motrice auxiliaire et dans le gyrus antérieur central;
• L'amplitude à basse fréquence du lobe cervébulaire gauche VI augmente;
• Certains changements dans les images cérébrales sont corrélés avec des changements dans les tests de mémoire.

Cependant, il n'y avait que 15 personnes dans le sous-groupe de l'IRM, dont seulement 6 ont reçu des placebos, ce qui était loin d'être suffisant pour prouver de manière stable que "le composé a réorganisé le réseau cérébral". La réduction du volume de la région cérébrale représente- t- elle l'efficacité neuronale, les fluctuations de mesure ou d'autres facteurs ne peuvent pas non plus être déterminés à partir de cette étude.

Par conséquent, la conclusion mécaniste dans le titre de l'article selon laquelle "la mémoire est améliorée par la recombinaison du cortex et du cervelet" est nettement plus forte que ce que les données elles-mêmes peuvent appuyer.

Problèmes méthodologiques importants

Cette étude a en fait été menée de février 2019 à décembre 2020, mais la page d'enregistrement des essais cliniques chinois montre que la version d'enregistrement a été établie en mai 2024, ce qui signifie qu'elle a été enregistrée plusieurs années après la fin de l'étude.

En outre, l'étude a mesuré plusieurs sous-éléments cognitifs, des scores globaux, des sous-groupes d'âge et divers indicateurs d'IRM, mais les méthodes statistiques du document ne montrent pas clairement que des corrections adéquates ont été apportées pour toutes les comparaisons multiples. Cela augmentera la probabilité de résultats significatifs occasionnels.

Les conflits d'intérêts

L'article indique qu'il n'y a pas de financement extérieur de la recherche, mais de nombreux auteurs ont été employés par Amway Shanghai ou Amway China, et le produit d'essai a également été développé par Nutrilite Health Research.

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2. Des preuves à l'appui: l'essai du syndrome de fatigue chronique de 2021

Cette étude n'est pas une expérience d'amélioration cognitive stricte, mais elle utilise toujours Cistanche+Ginkgo biloba.

Conception et échelle

L'extrait de Cistanche est normalisé à au moins 28% échinacoside; l'extrait de ginkgo biloba contient 24% de glycosides flavonoïdes totaux.

Ingrédients actifs quotidiens convertis:

Résultat

Le taux global de réponse aux symptômes est le suivant:

• Placebo: 27,6%
• Dose faible: 72,4%
• Dose élevée: 81,4%

L'élément "maladie de la mémoire ou de l'attention" dans le questionnaire s'est également amélioré.

Cependant, cela ne peut pas être considéré comme une preuve cognitive forte parce que:

• La cognition n'est qu'un élément subjectif du questionnaire de fatigue.
• Il n'y a pas de test complet et objectif de mémoire ou de fonction exécutive;
• La population étudiée est composée de patients souffrant de fatigue chronique.
• L'auteur lui-même admet qu'il est impossible de déterminer si l'effet provient du Cistanche, du ginkgo ou d'une combinaison, et il ne peut pas non plus estimer si la combinaison est plus efficace que les composants individuels.

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3. Les limites les plus importantes des preuves

1. La synergie n'a pas été démontrée

Pour prouver que les deux ont un effet synergique, un test idéal devrait avoir quatre groupes:

1. Cistanche à usage unique;
2. Ginkgo biloba à usage unique;
3. Les deux sont combinés;
4. Le placebo.

À l'heure actuelle, les principaux essais ne sont que le "groupe de combinaison" et le "groupe placebo".

Ce composé dans son ensemble peut être efficace.

Je ne peux pas prouver:

La combinaison de Cistanche et de Ginkgo biloba est plus forte que de les prendre séparément.

L'utilisation d'un "effet de synergie potentiel" dans l'article est une hypothèse et non une conclusion qui a été vérifiée expérimentalement.

2. L'échantillon total reste faible

Un total de 217 personnes ont été sélectionnées au hasard à partir de deux essais cognitifs directs, et les populations étaient différentes:

• L'une des catégories est celle des personnes âgées et d'âge moyen âgées âgées de 40 à 75 ans présentant un risque cognitif.
• Une catégorie est composée d'adultes en bonne santé âgés de 30 à 65 ans.

Par rapport aux centaines à des milliers de personnes, les études répétitives multi-centres généralement requises dans la recherche sur les médicaments, l'échelle actuelle n'est pas assez grande pour exclure le hasard, les effets du centre et le biais des chercheurs.

3. Les épreuves étaient trop courtes.

Les preuves directes actuelles ne sont que:

• 30 jours;
• Il y a 90 jours.

Je ne sais pas.

• s'il est toujours efficace après avoir été pris pendant six mois ou un an;
• Si l'effet disparaît après la désactivation;
• Est- il sans danger pour une utilisation continue à long terme ?
• Si elle peut réduire le risque de déficience cognitive légère de se développer en démence.

Les études ont utilisé le même type de formule commerciale.

Les deux expériences ont utilisé des extraits standardisés au lieu de poudre médicinale commune, de Cistanche décoctionnée ou de poudre de Ginkgo biloba achetée au hasard.

Par conséquent, le résultat ne peut être extrapolé à:

• Faire tremper les tranches de Cistanche dans de l'eau;
• ventilateur Cistanche ordinaire;
• Thé de ginkgo biloba
• Produits de ginkgo biloba sans indication de la teneur en flavonoïdes et en terpène lactones;
• d'autres variétés de Cistanche;
• Produits sanitaires avec des procédés d'extraction différents.

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4. Quelle espèce de Cistanche a effectivement été étudiée?

La recherche utilise:

Cistanche tubulosa, Cistanche tubulosa

Plutôt que n'importe quel Cistanche au sens général.

Les produits disponibles sur le marché peuvent utiliser:

• Cistanche tubulosa; "
• le désert de Cistanche, le désert de Cistanche;
• mélanges de variétés différentes;
• poudre de matières premières médicinales;
• Extrait d'eau;
• Extracts ayant des rapports de concentration et une teneur en équinacosides différents.

Les résultats de l'étude doivent être comparés principalement par la dose quotidienne d'échinacoside, et non simplement par le nombre de milligrammes de Cistanche indiqués sur l'emballage.

Par exemple:

• Trois cents milligrammes d'extrait normalisé à 28% d'échinacoside peuvent fournir au moins 84 mg d'échinacoside.
• Un produit de 500 mg, contenant seulement 10% d'échinacoside, n'est disponible qu'à 50 mg.
• Pour 1000 mg de poudre commune de Cistanche, sans teneur standardisée, il est tout à fait impossible de confirmer si elle est équivalente à la dose d'essai.

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L'extrait de ginkgo doit également être normalisé.

Les études n'utilisaient pas de feuilles crues de ginkgo; elles utilisaient Extrait standardisé de ginkgo biloba.

Les éléments principaux du logo comprennent:

• Les glycosides de flavonol
• Lactones de terpène, y compris le ginkgolide et le ginkgolide;
• Dans le même temps, les composants potentiellement nocifs tels que l'acide ginkgolique doivent également être limités.

La norme pour l'extrait de ginkgo biloba dans l'essai de 2026 est la suivante:

• 120 mg par jour;
• glycosides flavonoïdes totaux ≥25%, c'est-à-dire ≥ 30 mg;
• La lactone terpénique ≥6%, c'est-à-dire ≥ 7,2 mg.

Cela est similaire aux flavonoïdes de 24% et aux lactones de terpène de 6% couramment utilisés dans les extraits standardisés de ginkgo biloba en Europe. Cependant, simplement parce que les spécifications sont similaires, il ne peut pas être supposé que la qualité et l'absorption de tous les produits de ginkgo biloba soient exactement les mêmes.

Le NCCIH américain note que l'extrait de ginkgo biloba n'est pas équivalent à des graines de ginkgo fraîches ou à de la matière végétale crue. Les graines fraîches sont toxiques, et les graines torréfiées ont également provoqué de graves réactions indésirables.

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6. Interprétation de la dose efficace dans les essais en cours

Dosage le plus proche de la preuve directe de la cognition

Le régime actuel avec le plus haut degré de répétition est le suivant:

• Extrait de tubulose de cistanche:300 mg par jour
• Echinacoside: approximativement 72 à 84 mg par jour
• Extrait de ginkgo biloba120 mg par jour
• glycosides de flavonol de ginkgo biloba: approximativement 27 à 30 mg par jour
• Ginkgo terpéne lactone: approximativement 6, 5 à 7, 2 mg par jour
• Prenez-le en 1 à 2 doses
• Il a été étudié pendant 30 à 90 jours.

Le " degré de répétition le plus élevé " ici indique seulement que deux études ont utilisé des formules similaires et ne signifie pas qu'il est devenu un dosage recommandé par les médecins.

Une dose plus élevée serait- elle plus efficace ?

Les tests de fatigue chronique ont étudié:

• Cistanche 450 mg;
• Ginkgo 180 mg
• Il faut utiliser au moins 126 mg d' echinacoside par jour.
• Les glycosides de flavonol sont d' environ 43,2 mg.

Le taux global de réponse à la fatigue dans le groupe à doses élevées était légèrement plus élevé, mais ce n'était pas un test cognitif spécifique et ne prouvait pas que des doses élevées étaient nettement supérieures à des doses faibles en termes de mémoire.

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7. Sécurité

Résultats observés lors d'essais sur l'homme

L'expérience cognitive de 2024

Aucun événement indésirable lié au traitement n' a été signalé dans les 90 jours et les tests de routine de sang et d' urine sont restés stables.

Experiment cognitif en 2026

Aucun des deux groupes n' a volontairement signalé d' événements indésirables dans les 30 jours, et personne ne s' est retiré en raison d' un inconfort.

Test de fatigue chronique en 2021

Sept effets indésirables légers ont été signalés, notamment:

• Infection des voies respiratoires supérieures
• La diarrhée
• L'azote d'urée anormal transitoire;
• Une altitude élevée ou une altitude élevée.

Les chercheurs ont déterminé que ces événements n' étaient pas liés au produit et qu' il n' y avait pas d' événements indésirables graves.

Cependant, ni la taille de l'échantillon ni le cours du traitement n' étaient suffisants pour exclure des effets indésirables rares ou à long terme.

Principaux risques liés au ginkgo

Les effets indésirables communs énumérés par le NCCIH aux États-Unis comprennent:

• étourdissement;
• Des troubles gastro-intestinaux;
• Je souffre de maux de tête.

Le ginkgo biloba peut également augmenter le risque de saignement chez les personnes qui utilisent des anticoagulants tels que la warfarine et peut interagir avec d'autres médicaments.

Dans les situations suivantes, il n'est pas recommandé de prendre le médicament seul sans évaluation par un médecin ou un pharmacien:

• La warfarine est utilisée.
• Des anticoagulants tels que l' apixaban, le rivaroxaban et le dabigatran sont actuellement utilisés.
• Clopidogrel est actuellement utilisé;
• Utilisation à long terme ou à fortes doses d'aspirine, d'ibuprofène, etc.
• avoir des troubles du saignement, une thrombocytopénie ou des saignements gastro-intestinaux récurrents;
• Je me prépare pour une chirurgie ou une extraction dentaire dans un proche avenir.
• La grossesse ou la préparation à la grossesse;
• avoir une épilepsie ou prendre des médicaments antiepileptiques;
• Prendre simultanément plusieurs médicaments contre une maladie chronique.

Risques inconnus de Cistanche

La base de données de sécurité humaine de Cistanche est beaucoup plus petite que celle de Ginkgo.

Surtout pour les personnes atteintes de fonctions hépatiques et rénales anormales, celles qui prennent des médicaments depuis longtemps, les femmes enceintes et celles qui allaitent, il manque actuellement de recherches suffisantes.

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8. La preuve que le ginkgo a été utilisé seul est importante.

Les preuves cognitives du ginkgo lui-même ne sont pas stables.

Le NCCIH a conclu que:

• Il n' a pas encore été prouvé que le ginkgo prévienne ou retarde la démence.
• Dans l' étude GEM portant sur plus de 3 000 personnes âgées de 75 ans et plus, après une utilisation moyenne d' environ 6 ans, il n' y avait aucune différence dans l' incidence de la démence entre le groupe ginkgo et le groupe placebo.
• Pour ceux qui souffrent déjà de démence, des doses plus élevées d'extrait standardisé de ginkgo biloba peuvent offrir une aide légère en termes de symptômes, mais les résultats de la recherche sont incohérents.
• L'effet de l'amélioration cognitive sur les personnes en bonne santé reste incertain, et de nombreuses études sont de mauvaise qualité.

Cela signifie qu'il ne peut être déduit que le ginkgo + cistanche peut protéger le cerveau ou prévenir la maladie d'Alzheimer à long terme simplement parce que le test à court terme du composé est positif.

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9. Le classement global des preuves